關於 小動物內科學 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

常做運動的人遇到什麼問題呢? 🤔
我習慣做大量運動 一個禮拜;
在家訓練兩次 至少三小時 🏋️‍♀️
外騎三次 至少八個小時 🚴

今年4月我左大腿的關節開始疼痛
左膝蓋上太突然得沒感覺了
我怎麼了 !? 😟
去看復健科 醫生說 :
👨‍⚕️ 肌肉很健康 ~ 問題應該是神經！
去看神經內科 醫生說 ：
👨‍⚕️ 大腿關節的軟骨有發炎，
膝蓋上的神經已經壓迫了~
至少要半月不要騎車, 多復健, 做簡單的動作

OH~ 讓我好難過 😢
4月到6月我盡量少騎車
用熱水按摩關節, 做簡單的神經動作
也有去醫院的復健科 ~
可是 感覺沒什麼改變了
發炎還在 ! 壓迫還在 ! 無感還有 !

那時候我知道天母有一家治療所
生生優動 運動物理治療所
馬上跟他們預約幾次的療程 !!
恩賜治療師 先確認我哪邊不舒服
發炎的痛度跟發炎不讓我做哪些動作的檢查
他講話 講所有的細節, 讓我完全了解 !!

第一次的療程
一場約45分的徒手物理治療與動作評估
療程結束後 恩賜治療師提供我回家功課
做一個禮拜的鍛鍊後我再來

第二次的療程 整體感覺順利很多 🙂🙂
關節的發炎感覺越來越小, 只有微微的痛
我回家再做一個禮拜的鍛鍊 感覺膝蓋越來越有感覺

第三次的療程 恩賜治療師讓我使用
SMARC AI醫療級運動復健器材 ~
原來SMARC是安全有效的訓練儀器，
適合全身協調, 心肺耐力, 肌力訓練 💪

也會提供虛弱, 退化, 受傷, 疾病功能動作訓練
我好像最喜歡 CS 106 (骨盆底強化機)
跟 CS 104 (骨盆活化機) 😛
這些器材很像健身房器材 ~
差別就是這些比較專業, 安全 !!

因為會感應到你的活動度, 功能肌力,
肌耐力, 協調性, 動作精準度
也會幫你整理動作角度, 動作速度,
正確次數, 協調性, 精確度
我興奮地挑戰高難度的訓練, 喘死我了 🤣

😎 SMARC提供的科學化報告說 :
我腹肌是最厲害, 腿肌力很正常, 手臂肌需要多練

生生優動運動物理治療所
真是熱愛做運動的人會喜歡的好地方
除了專業徒手治療, 還可以體驗SMARC器材,
拿到科學化評估報告與個人運動處方 ~

預約看這邊：
📍台北市士林區中山北路七段148-4號
☎ 02-2872-8889

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#生生優動 #運動物理治療所 #物理治療
#徒手治療 #健身 #運動治療 #疼痛治療
#健康賦能管理專家

【 #百大寵物醫生 －養寵物前要思考的六大條件】
　
現代人生小孩前一定都會多方規劃、考量，養 #毛小孩 也一樣，需要考量很多現實問題。
⚠你是否剛在社群媒體上看到一隻很可愛、在等家的狗？
⚠你是否被朋友家貓媽媽剛生出來的一窩小奶貓萌到？
毛小孩也是一個生命，在決定要成為他們的爸媽前，請從六個方面謹慎思考：
①居家環境 ②居住空間 ③親友感受
④時間付出 ⑤耐心責任 ⑥經費準備
最後最後請務必對毛小孩做到生老病死、不離不棄的承諾！
　
你擁有正確的動物救援觀念嗎？
>>https://bwnet.pse.is/3m93bg

妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4（六）妞妞緊急住院後，我像弦一樣繃緊的神經，總算稍稍放鬆。

9/5（日）下午去病房探病，本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療（輸液、止痛、抗生素）下好轉，沒想到她的意識比前一晚更不清楚了，無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開，偶爾因為腹部疼痛拱起身子，血檢報告不樂觀，白血球持續低下，表示身體的免疫完全拉不起來，發炎指數CRP高達22，在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅，當發炎指數如此之高，嗜中性球卻越來越低，讓人想到：敗血症。

回到家後我的心情十分沈重，我覺得我們可能會失去她，上網一口氣買了好幾本，教導孩子關於寵物生命教育的繪本，想著如果最壞的狀況發生，要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。

在9/5（日）當天晚上19:00左右，邱醫師打電話給我，說妞妞下午又吐了四次，嘔吐沒有緩解，再次確認腸道超音波後，認為有異常的回音，本來在x-光片上懷疑是異物或糞石，但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎，希望討論下一步的處置方向。

要知道到底是什麼塞住，只有開腹手術探查一途，當然麻醉風險絕對是有的，而且在感染中的手術危險性更大，醫師說如果真的要做手術，現在血壓相對有拉上來，還算是可以手術的狀況，若再等幾天，變數很大，看我們要等等看還是今日手術，若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。

我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師：「麻醉風險多少？」「30%，有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」

嗯，如果是急性胰臟炎，死亡率最高到50%，嚴重敗血症高達80%，根本不用考慮，與其坐以待斃，當然要積極給這孩子一個機會。

另外，我還有一個最重要的考量，就是如何「降低這孩子的痛苦」，胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛，但是超過24小時她都沒有用任何止痛，不要說嗎啡了，連非類固醇消炎藥都不敢用（畢竟正胃出血），怕狀況不好一用止痛，血壓呼吸就沒了，但是我實在不忍心讓她這麼痛，尤其連劇痛都沒哀嚎，只是沈默的小狗狗，更是讓人心疼。

術前的麻醉，至少也是個暫時的解脫，眼下兩種不讓她疼痛的方式：一是形同安樂死，二是積極找出有效治療的希望。

完全不用考慮。我立馬簽字繳費，醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前，到病房跟閉著眼睛的妞妞說話：
「妞妞，等等要手術幫妳檢查肚子，很快就不痛痛了，馬麻找了最好的醫師喔！如果妳很想回來跟我們一起生活，請妳勇敢地撐過手術，但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了，妳就好好休息吧，不管決定如何，妳知道我們都非常非常愛妳。」

「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說，沒有正面回答，因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺，一邊忐忑著等通知。

22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始，我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神，求祂們憐憫庇佑，同時一直把最壞的打算放在心裡，時間默默來到23:00，小U睡著了，我盯著手機心中稍稍安定，想說表示麻醉過程順利，手術有在進行。

到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束，妞妞也已退麻甦醒中，術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了： #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus），食物下不去造成消化液逆流胃出血，而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因，是一粒卡在空腸跟迴腸之間，直徑1.5cm的 #龍眼籽，龍眼籽以下的腸道已經開始發炎，再稍晚一點就有潰爛壞死的可能，而網膜層層包住著龍眼籽，稍有差池若穿破腸道，引發腹膜炎，那就真的可能回天乏術。

#生死就在這一瞬之間，也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚，有可能我們就真的會失去她。

邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期，接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎，還有觀察原本腎臟萎縮的她，有無因為手術的壓力造成腎損傷。

我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持，感謝我遇到很好的外科醫師，但也告訴自己，術後變數很多，後面一天都不能鬆懈。

9/6（一）術後的追蹤，血壓血糖都穩定許多，看起來白血球開始上升，表示有正常對抗發炎的能力，下午探視時精神已經好非常多，可能因為開始打止痛針，眼睛會睜亮的看著我搖尾巴，整天沒有再吐，醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。

9/7（二）血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2，原本居高不下的尿素氮已完全正常，除了預期性術後微掉的血色素，其他看起來都往好的方向，只是還不能進食。因為有好轉，我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病，看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面，再一次感謝妞妞願意勇敢的，以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。

9/8（三）從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次，不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9（四）今天血檢CRP下降到幾乎正常，目前只吐一次，因為她還不願自己進食，到目前還沒排便，邱醫師認為可以轉入一般病房，觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧，下週二再回診拆線。

這幾天峰迴路轉的心境，面臨生離死別的擦身而過，讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中，我的腳步慢了下來，我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話，我對她們多了更多的耐心，對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。

是的，只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁，工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼，因為愛的信念跟支持，總能讓我們勇敢的跨過所有難關。

今天是9/9 #台灣狗狗節，想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子，就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人，葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等，對毛小孩的來說都太危險，牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小，有時候一不注意家中長輩或小孩餵食，或廚餘沒收好，就可能釀成無法挽回的悲劇。

毛小孩用牠們有限的生命，豐富我們某一段人生時期，我們給予有限的陪伴，牠們卻回報以無限的溫暖和愛，每一天都要好好珍惜，把這十幾年的時光珍藏在心底。

#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題

今天高雄市確診個案是0。

全國總共有60例，新北市33例、台北市22例，桃園、基隆、南投、彰化零星個案。
從流行曲線來看，已經連續四天降到一百以下，但雙北仍有感染源未明，還是令人擔心，所以擴大疫調，把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到，才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。

⭐高雄市「枋山專案」新增一項：
即日起有收到屏東縣衛生局簡訊通知「有枋寮醫院或枋山鄉活動史之民眾」，請撥打7134000轉1234、或撥1922安排採檢。
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高雄長庚紀念醫院 胸腔內科 林孟志教授，也說明高雄因應防疫升級的醫療措施：

如果因為呼吸道症狀，14天之內有3次、或7天內有2次的症狀就醫的朋友，務必請醫生能夠幫你做轉介、做篩檢。

這一個多月以來，全國已經有超過20幾家的醫院，因為疫情傳播的快速造成院內感染。
所以我們高雄市各級醫院都特別提醒小心，因應疫情，我們期待各個醫院做好病人的分艙分流，在進入大門的時候，每一家醫院都會量體溫，同時問TOCC旅遊史接觸史。如果發覺有熱區接觸史、活動史的時候，醫院會引導到戶外的防疫門診。

非必要、非緊急的醫療行為，當然還是暫緩。

因應枋山專案部分，PCR的檢驗能量，在高雄四大醫學中心，再加上民生醫院、高通量的PCR儀都準備好了。
高雄會串聯社區的醫院、PCR的檢驗醫院，讓這些有高通量的醫院來協助。
目前在比較小型的醫院，只能做抗原快篩，但是如果需要協助時，會即刻由這些醫學中心來協助PCR的確認。
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基層診所的部分，也要跟所有在第一線辛苦的醫護同仁提醒，也要提醒所有的市民朋友：
診所、醫師診治務必拜託要能夠落實TOCC。
假如民眾有收到轉診單，也務必到23家的社區採檢的院所來進行核酸檢測，強化我們基層診所轉介通報，來做好社區的防線。

印度變種病毒它的傳播力很高。
英國變種病毒，它的R大概是等於5、所以20天就會傳播給625個。
印度變種病毒，假如你試算它的R等於8，20天就會傳播給4096個，所以它的傳播力跟它所造成的影響非常大。

跟其它的疾病來做比較，它的傳播力是？
麻疹是現在空氣傳播，它的R是12-18是最強的；白喉6-7，天花5-7。
我們的現代的印度變種病毒是5-8，所以他是幾乎是介於麻疹之下，大概跟白喉的程度相當，所以它的傳播力是非常非常的強。

我們從這一次的英國變種病毒，即便你是算R等於5來看，在仁武地區的個案，密密麻麻，幾乎是家族群聚。只要你在密閉空間，幾乎每一個人、每一個家戶都受到感染。
在昨天台南、屏東公布的家庭群聚個案感染來看也是，只要是有家裡面有一個人感染，在密閉空間裡面，因為傳播力非常強，所以感染的情況就非常非常的嚴重。

真的要拜託大家，務必出門要戴上口罩。
非同住者，沒有必要的話，吃飯、泡茶、聊天這些，也請大家禁止。

⭐安心施打、避免群聚
高雄市莫德納疫苗施打：
7/1下午起：75歲以上補打
7/2-7/4：72-74歲
7/2-7/4：下午4:00-6:00 75歲以上補打
7/5：75歲以上補打

75歲以上補打，請依市府公告里別、時間、指定地點 前往施打
72-74歲，請依通知單、指定地點 前往施打
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#高雄好家宅，防疫電視台，明天在高雄第三頻道開播。
每天上午八點半，高雄市政府規畫許多精彩的節目：長輩的歌仔戲，小朋友的親子節目，全家人都喜歡都愛的好吃美食專輯，還有跟我們壽山動物園的動物直播。

#宅家防疫，感謝電信三雄（中華電信Hamivideo, 台灣大哥大myVideo, 遠傳friDay影音）免費看延長加碼、LINE TV、LINE MUSIC及Hami書城也上線。

大家團結防疫，絕對能夠度過難關！

｜慢活—心跳慢唔一定健康 醫生提醒都屬心臟病警號可致昏迷心衰竭
美國有研究指，長期心跳偏快或會影響壽命。換言之，行得慢、吃得慢、喜歡嘆咖啡的慢活人士，心跳會否慢一點、健康一點？Black Sugar Coffee店主William Chan，是世界咖啡師大賽（W.B.C.）評審，對精品咖啡素有講究，在專注沖咖啡時心情會特別放鬆。今次請來同樣懂得欣賞咖啡的港大醫學院內科學系臨床助理教授奚小嫻醫生，跟William一邊學沖咖啡，一邊探討心跳過慢的健康問題。

作為心臟科專科醫生，奚小嫻醫生指心跳是否過慢，不是取決於每分鐘的心跳次數，亦非越慢越健康。「若心跳過慢伴隨易累、無法應付生活等不適症狀，便應看醫生檢查。」現時治療心跳過慢須於心臟安裝起搏器。奚醫生指安裝無導線起搏器為微創手術，術後病人只有針孔傷口，復元較快。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210315/YQNKLOBBNVEXJNXWFRRQEQNNAY/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com

#心跳 #醫生 #心臟病 #心臟衰竭 #心臟起搏器
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#同理心 和 #共感力 重要嗎？你相信原來人人都是模仿貓？！宜婷看到 吳青峰得到最佳國語男歌手獎時，痛哭流涕！雅惠也因為身旁的人焦慮而顯得不安，您們是不是都有相同的經驗，容易對身邊的人或注目的對象產生共感呢？原來這和我們大腦的內建模仿機制有關係喔！今天宜婷和雅惠要和大家談談為什麼我們都是模仿貓！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸大腦天生的模仿機制？
🔸模仿對我們有什麼意義？
🔸什麼是維特效應及帕帕基諾效應！
🔸面對負向情緒的人事物，我們要如何應對！


#影片大綱
　
🔸天生愛模仿
▫人從小就會模仿，透過模仿理解對方的行為動機及思考模式。
▫藉由模仿，進而發展出共感、同理心。
▫除人類外，許多動物也都有模仿行為，如：貓、猿、鳥等。

🔸模仿的腦科學-鏡像神經元
▫鏡像神經元於1990年代由義大利科學家觀察獼猴行為所發現。
▫在大腦中有許多控制動作和情緒的腦區，包含前扣帶迴、頂下小葉、運動皮質區和頂顳葉溝的皮質區都有分布。
▫心理學家研究發現鏡像神經元與人類的表情認知、情緒傳遞和同理心也有極重要的關聯。
▫自閉症的社交障礙，目前研究可能與鏡像神經元的活動難以活化導致。
▫近年fMRI研究顯示，當看到與自己相同或喜歡的族群時，鏡像神經元相對應的腦區有更多活化，代表這與人類的學習、資訊傳遞與社交活動，均扮演重要角色。

🔸維特效應與帕帕基諾效應
▫維特效應一詞來自少年維特的煩惱一書出版後，產生的模仿自殺的效應，特別是在大眾媒體對自殺新聞進行不當宣傳報導之後。
▫帕帕基諾效應出自莫札特的魔笛，儘管被觸動自殺的念頭，很有可能在親友及媒體正面報導下，轉念間，生命劇本就會改寫。

🔸結論
▫我們的行為和情緒，都容易在鏡像神經元的作用下，慢慢被影響，所以自我察覺十分重要。
▫當遇到負面情緒難以消化時，可以採取行動，如暫時遠離充滿負能量的人事物，或找尋親友或專業人士協助。


TalkShow ：賴宜婷 Bear Lai。汪雅惠 Zona Ya-Huei Wang
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯： 黃詠荃。 Festiva Hsieh 謝劭玟


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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