#神父的鹽
24例出現,差不多該考慮斷航了.
這24例,是一名北部60多歲女性,2年沒旅遊,1月22日就出現發燒,22日到29日四度就診就醫,期間接觸361人,111例為醫護,目前檢驗為陰性.
更令人注目的是,這第24例,描述的生活狀況,其實和大多數的媽媽們頗為相同,平常喜歡唱卡拉OK,到附近社區運動,在家看看電視,和朋友聊天.
雖然說是「北部」,但北部的範圍很廣,北北基桃竹苗,如果發生在台北市,那狀況很明顯不太一樣.
美國CDC網站不久後就將台灣列入6個出現社區傳播的國家,而台灣也即將開學,怎麼看,都應該是考慮進一步措施的時候.
所謂斷航,就是禁止剩下的兩岸「4城市5航點」,即北京首都機場、上海浦東及虹橋機場、廈門高崎機場、成都雙流機場,許多人說,斷航沒用,因為台商還是會用各種方式偷渡,例如從第三方國家機場進入台灣,但無論如何,都不叫「沒用」,至少進入台灣的門檻提高,人數一定會下降,更何況,這應該還有後續配套措施可以防堵,例如,美國鑽石公主號撤僑,有些人不想再度被隔離,所以拒絕搭美國專機,而是跟日本旅客下船,想用其他方式回國,美國發信給他們,14天內不可取得任何美國飛機的登機證,或是從加拿大、墨西哥還是港口入境.
另外就是所謂「經濟會崩潰」,我不認為僅剩的5個航點掌握了絕對的經濟命脈,許多台幹回到台灣又跑回中國去,然後再回到台灣,這當中的往返感染風險可能比在中國台人單純回國更高,而且他們大多數是被逼迫的,就像聽從中國的復工令,許多台商是為了回去處理自己的資產問題.
如果經濟會受損,我想現在就已經開始受損了,日本「不安倍增」是一個明顯的借鏡,過於考慮經濟或者是東京奧運,所以一直遲遲不下決斷,然後開放邊境,甚至對中表示友好-以觀光政策為主的安倍不敢得罪中國,但只看見中國的結果,就是各國開始對日本旅遊示警,其他國家的觀光人數大減,國內的疫情更加險峻,這就像眼裡只見到金色沙子的商人,看不見背後真正滋潤國家的大海,國民、外國觀光客,還有你這個國家的信度,反而失去的更多.
如今,東京奧運也可能辦不成.
日本的決策存在著賭博性質,那就是拖,將希望寄託在中國,期盼他們三月能自然變好,然後依靠現有的醫療資源和防疫能力,讓國人面對夾帶病毒的中客的風險之中,這種走在懸崖上的決策方式,根本不值得台灣參考借鏡.
我們應該學習的,是過往日本的未雨綢繆,當機立斷,斷尾求生.
你想兩邊都兼顧,然後過於看輕災害的能量,又過於自慢於自己國內的醫療,和人民的容忍度,期盼用這些不能被當作籌碼的籌碼,去爭取夾縫中經濟的果實,乃或是與中國未來的合作機會,兩岸關係之類的,這無疑是見小失大,與虎謀皮,鐵達尼號要接近冰山,你還在計算前進多少距離,才好轉彎.
既要做好防疫,又要維持豐盛經濟,結局就是,兩者都沒有,兩面落空,醫療崩潰,經濟也無法維持,例如中國現在強迫復工的情境,人去工作,然後被感染,廠區爆發社區感染,政府再繼續獎勵減免人們搭乘運輸工具去工作.
斷航無用論,如真無用,為何有24個國家斷航?他們多半是和中國親善的國家,非常理解中國內部的情形,此時還不斷航,明顯政治考量大於防疫考量,例如,害怕被中國制裁.
55個有航班飛往中國的國家中,有12國家只有貨航,43國家有客貨航,若考量經濟,也可以限縮到只有貨航的程度.
如果假設疫情會好轉,那麼現階段斷航就不會產生龐大的經濟損失,或者外交困境,如果假設疫情不會好轉,那麼現階段斷航就更有必要.
而問題在於,台灣境內已經出現沒有旅遊史卻染病的病患,這顯示再以旅遊史有無為考量的防疫情境,極有可能產生漏洞,例如只有得肺炎,但沒有出國史,他們可能就直接被排除漏篩,而他們被中國來的人感染,再感染給別人,目前應該還算是控制中零星個案的階段,也就是說,現在斷航還來得及,圍堵政策還有用,尚不用進入新加坡等,廣泛進入社區感染的階段,如只嚴抓重症、明顯的群聚,而輕症病人要求他們自主管理.
香港出現大規模採買台灣關廟麵的跡象,在武漢,武昌醫院的院長病逝,這顯示,武漢肺炎應該沒有被遏止的現象,反而防堵的醫療體系崩潰,如果連高層級的醫療人員都無法保護自己,更遑論其他醫療人員曝露在什麼樣的風險之中,如果連救人的醫護都淪陷的話,那麼,等待救治的病人、尚未感染的一般人,他們唯一一個出口,微弱的希望都顯得有如枯燈.
在網路上,有這麼一則影片,可以透漏武漢現況,社區中駛進了一輛白色廂型車,看起來是救護車的樣子,但其實不是,那是運屍車,打開門,上面堆滿了屍體-社區大樓周遭傳來淒厲的哭聲,穿著白色防疫服的人走了出來,他們抬了一具屍體,熟練地打開車門,一名中年老媽媽跑了出來,似乎是那死去的人的親人,她不斷的腳頓著地,發出聲響,那聲音既無助,又強烈的,悲憤的似乎想召回自己的親人,但是那穿白衣服的人只能向她雙手合十,掬了一個躬,那個純白的人對照只穿著一般居家服的老媽媽格外強烈,最後,他的兒子向運屍人示意後,車子很快地就開走了,望著他們的老媽媽,還在踩著地面.
周圍布滿了,「來人阿~」、「我的兒子阿」悲慘的哭喊聲,這是這一個社區的情況,令人鼻酸.
這顯示,期待三月或春天,中國的疫情能緩和,恐怕是過於樂觀了.
常說要請人們不要過度恐慌,但是在這樣子的情形下,恐慌才是自然的事,要降低人們的恐慌,不能只用災情不太嚴重、口罩其實對防病毒功能有限,不如勤洗手....等等,到如今來看,淪為空泛的語意.
陳時中之所以是個令民眾安心的部長,是因為他的語意是飽合的,而且他深知人民需要什麼,他們需要信心,只有信心才能驅散恐慌.
真正的恐慌,就是不知道,不知道接下來會怎麼樣,對於未來的未知,所以有些人認為指揮中心花費很大的心力在追接觸者,這是有意義的,當一未知感染源的感染者,知道了感染他的是誰,原因是什麼,都可以幫助人民有效的減輕恐慌,這比什麼都不知道來的優,只花費一點成本,就可以讓大眾降低,他們遇到恐懼的事情,本來就會恐懼的恐懼.
你必須要讓人民掌握一些,未來的一些什麼可以把握的東西,確實可以使心裡踏實的理由,一種無形的資產,一個對於未知的對照組-我們已知道的可以確實減少損害的實證性.
陳時中當初說「選了國籍自己要承擔」,拒絕無國籍的人入境,雖然產生了爭議,但毫無疑問,在那個當下,在那個情境,在那個地點,防疫優先,台灣優先,產生了十足的效用,這,才能降低恐慌.
一邊說要降低恐慌,恐慌是不會降低的,反而可能適得其反,恐慌,本來就是人類的防衛機制,在應該要產生恐懼的時候,要求人們不要去產生,而無實際的作為,這只會讓恐懼加劇,甚至,進一步的產生遷怒,對於政府的不信任.
這就像,明明心裡產生了憂鬱,還要強迫人產生正能量一樣,這是一種逆反,強人所難,使心理情況更加低落-認為你沒有真正的同理自己,而只是再要求他做他做不到的事.不如,製造新的希望,累積信任,就算無法改變環境,也可以改變情境.
要降低恐慌,必須給出人民可以恐慌可以降低的根據,哪怕是一個理由.
明確的政治動作,斷航,神父認為,可以作為這樣的一個理由,台灣政府應該可以理性的考量這個措施,這是對中國暫時性斷航,而不是對世界,將自己隔絕在世界之外.
與其做災難性的想像,設想災難蔓延時,如何集中醫療資源,不如當下減少災難擴大,減輕醫療負擔.
錢可以再賺,國民之性命,不可不顧.
斷航,現在就是時候,BROTHER.
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沒上發燒影片1 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的最佳解答
會寫進歷史,與小說戲劇了!存檔存參。A Nan Tsai
鑽石公主號郵輪武漢肺炎事件
日本「吹哨人」: 岩田健太郎 血淚控訴 !
日本官僚誤國誤民!
神戶大學醫學研究科感染症內科教授。
去鑽石公主號上觀察一天就被趕下來。
*
台灣2003年SARS之後,修法修防疫戰備組織,連醫學教育都改革,各科專科也要變「感控」與「急救」通才: 一般醫學教育訓練,連人民咳嗽禮節等衛生素養都普遍提升,結果,看到日本衰退崩壞,真是不勝唏噓啊~
明明,日本也有醫療公衛專家,就是不問,真是比扯鈴還扯? 跟中國武漢與WHO秘書長,比官僚,比下限? 誤國誤民誤全球! 日本人民何辜啊!
*
https://www.plurk.com/m/p/np5xn9
岩田健太郎
ダイヤモンド・プリンセスはCOVID-19製造機。なぜ船に入って一日で追い出されたのか。
雖然進入鑽石公主號了,某方勢力一天內就把自己趕下船。船內鬆散的感染對策比非洲還要糟糕。
今日2月18日我進入了鑽石公主號,但不到一天就被趕出來了。
我想簡單分享一下其中的前因後果。
因COVID-19(以下稱武漢肺炎)在鑽石公主號上的病例逐漸增加,所以我推測船上的感染對策可能沒有做的太好。
「環境感染學會」跟「FETP(FieldEpidemiologyTrainingProgram )」都上曾上船過,卻又馬上被趕出來。根本不曉得裡面的狀況。
我收到了幾封來自船內乘客向我求救的訊息,他們說很害怕、擔心傳染會不會擴散等等。
所以我透過了各種關係,到處探聽自己有沒有管道能上船。然後昨天2月17日,在厚勞省某center工作的人打電話來說可以進去,讓我們一起想辦法吧。
最初想用「環境感染學會」的身份,但該學會已經下令會員不準登船,我(岩田)也不能例外而被拒絕。之後厚勞省那邊的人轉而以「DMAT(Disaster Medical Assistance Team )」的成員進去來提案。我也答應了。
因此我在今日2月18日早上從新神戶往橫濱出發,途中打來一通電話。不能講是誰,但是對方十分反對我的舉動,我上船的話會引起大麻煩,以DMAT成員上船的決議也差點當場被撤銷。
但被取消了我也很困擾,所以雙方互相緩和一下商討過後,對方又打電話過來。口氣非常公式化的說:不要以「DMAT職員所屬的感染對策專家」的身份,而是以「普通DMAT的上班族員工」的身份的話就可以。對方說,乖乖聽話當個DMAT普通優良上班族,如果之後表現好的話有可能也能接觸感染方面的工作。我也不知道為什麼他們會有這麼奇妙的要求,但要上船別無他法,我也只能答應。
我終於抵達現場,進入鑽石公主號了。
情緒不安定 2020-02-18T17:23:24.000Z
跟關係者打招呼後,我以為就一直聽派來帶我的人的指示就好。結果DMAT團隊所屬醫生跑來建議我「我對你在DMAT的工作表現上沒有任何期待,反正你也不是專門的。你是感染專家吧,你應該去做感染相關的工作。」這是DMAT團隊現場領頭的人講的話。我因為約好了要好好聽現場人員指示,所以只回了「噢這樣啊」。然後也被要求了做感染的工作,我就照做了。
我請人帶著我確認現場狀況,一邊找出問題所在。
整體的狀況太糟糕了。
這個工作做了二十年多,非洲伊波拉、中國SARS我都挺身去面對過。當然也經歷過感受到自身安危受到威脅的狀況,但「自己會被感染」的恐懼其實非常少。因為我是「專家」,我清楚知道要如何不讓自己跟他人感染伊波拉跟SARS,熟知如何在設施內阻止感染擴大。因為我有這些知識,所以就算站在正中間也不怕,去中國去非洲也不怕。但鑽石公主號的狀況太悲慘,使我打從心底感受到恐懼。甚至認真覺得這感染武漢肺炎也是沒辦法的事了。
(在學術中)有嚴格區分紅區跟綠區(Red Zon, Green Zone)完全無病無害的區域、以及可能有感染風險的危險區域。進入紅區的話必定穿著叫做ppe的防護服,進入綠區則不需要。在我們的世界裡,是用這樣的方法來保護自己不受病毒感染的。
然而在鑽石公主號裡,紅區綠區完全分不清楚,哪邊是安全的哪邊是危險的根本不知道。因為病毒是看不見的,首先要劃分好區域才能從基礎好好保護自己。然而連哪邊的扶手或絨毯有病毒都不知道,口罩手套防護服也是有人穿有人沒穿,來探查的人也是有人帶N95有人沒帶。發燒的人自己從房間走到醫護室去。這些情況是普遍能看到的。
依據我從厚勞跟DMAT的職員聽到的消息,也有檢護人員被檢測出陽性。他們自己也說覺得有可能會被感染,使我相當震驚。
我們專家在前往處理感染症問題時,絕對會以保護醫療人員、也就是自己等人為前提。如果讓自己暴露在有可能被感染的情況還去接觸患者與一般民眾,已經是完全的違反規則了。
在聽到環境感染學會跟FETP只進去幾天就出來時我還覺得很困惑,他們跟我說因為太害怕被感染了。現在我非常能理解他們的心情。因為我們都是感染症的專家,待在那樣的環境我們每個人都怕得要命。我當然也是瑟瑟發抖。
(不能公佈身份的某人)現在也自己隔離,也不去醫院看診也不見家人,因為覺得自己已經是感染武漢肺炎也不意外了。就算裝備ppe跟手套,因為分不清楚安全跟不安全的區域,做防護根本沒用。在脫離紅區後能夠安全安心的脫掉防護服,要先做到這個才能保護自己。在無法保障自己的安全時要怎麼保護別人。
今天忙著把人送到藤田醫科大學之類的大家都很忙,我剛好跟研究者的人一起走著,突然就跟患者擦肩而過。我心中大驚欸?剛剛跟患者擦肩了。結果旁邊的研究者根本沒有反應。大家都把這件事情當作稀鬆平常,沒人在意。我接著打聽後才知道這裡連一位常駐的感染對策專家都沒有。之前偶爾會有專家進入而且也覺得大事不妙,但他們想建言也沒辦法。就算建言了也沒人聽他們講話。
在做事的是厚生勞動省的人,「那我希望可以跟厚生勞動省頂頭的人商量一下」我雖然這麼說了但是對方卻擺出非常厭惡的表情完全沒有打算聽我說話。
好像在說「為什麼你會在這裡」「為什麼你會這麼說」一副事不乾己的樣子態度十分冷淡。
跟DMAT的人說好了(這句不太確定,前後對照)「下午的會議上我可以提出一點意見嗎?」「可以啊」的內容,
到下午五點左右突然有電話打過來叫我馬上下船。不給你檢疫許可了。我是以臨時檢疫人員的身份上船,現在那個資格被取消,我被研究人員帶走。
然後跟當時打電話給我的厚勞省的人見面,他說你幹嘛要做感染症的工作,不是叫你好好當個DMAT職員做DMAT的工作就好了嗎?�我雖然跟他說了「DMAT的人叫我做感染管理的工作」,但是對方說「總之有人對你(岩田)做的事想當不高興的人在」「我不能說是誰但是對方相當不高興你只能出去(下船)了」不管我怎麼說他就要直接把我趕出去了。
我跟他說你把我趕出去,你們就沒有可以做感染對策的專家了,這樣行嗎?再這樣下去,接下來還會多幾百多人的感染者。
我完全不怪DMAT,因為他們不是感染的專家。好像是之前環境感染學會的進去現場時被講了一堆,搞得DMAT的人很不爽的樣子。我也對這件事感到抱歉,這不是他們的錯,因為我們專業領域是不一樣的。但是他們也有被感染的風險。自己也有可能被感染。他們也是可以避免被感染的。有確實可以預防的方法。
但是他們卻沒有被清楚告知,就被置身在被感染的風險中,而且那個方法還被奪走了。
他們也都是醫療從業人員,回歸之後有自己要工作的醫院,下次恐怕就會從那邊又開始院內感染然後擴散。
跟非洲與中國相比,這次的感染對策真的太糟糕了。就連賽拉利昂(獅子山共和國)都還比他好的多(因伊波拉病毒而近4000人喪命的西非國家。
日本沒有CDC(Centers for Disease Control and Prevention)就算了,沒想到會糟糕成這樣。我以為會派遣專家到現場負責,好好找人領導,好好做感染對策好好制定規則,結果事實是完全沒有。這件事我在英文的錄影中沒有講出來就結束了,但總之希望能讓更多人知道現在鑽石公主號上面發生什麼事。希望有學術界或者國際團體一起來督促日本做出改變。
03年因為SARS赴北京時我也遭遇各種困難。尤其中國對外情報不太公開,根本不知道實際的情況讓我十分頭痛,當時在北京真的很害怕。但跟此次事件相比,當時的北京相對的更公開情報,也有確立規則跟對策,能夠確保自己不被感染。SARS死亡率10%我也很怕,但跟鑽石公主號相比,當初在北京真的太有餘了。
請大家回想一下,當初疫情在武漢爆發時,中國有醫師勇敢地在社群平台發聲警告肺炎的危險性。在以前的中國,這種訊息是絕對不被允許傳到外面的。但我聽BBC的新聞報導說現在中國公開表態,重視公開交易與公平交換,這件事有幾分是真的我不知道啦。至少他們知道要獲取國際信任的話,認真做好資訊透明與情報公開是不可或缺的。中國想成為世界上的大國,所以他們在這點上有好好在展現。
相對起日本根本沒把鑽石公主號上發生的事情公開。他們今天才跟我說,在院內是否有被感染,把感染人數中的發燒人數整合統計並圖表化的建檔動作根本沒做。就算從檢查日開始算日期也不知道感染的狀態,這厚勞省日前也發表了。但他們還是沒有做。這樣一來就算院內感染擴散也沒人發現,沒人注意就更不用說對應了,也沒有專家在現場,整個亂成一團。
這件事日本人跟外國人都一直被蒙在鼓裡。尤其是船上的外國人,他們被迫留在這樣差勁的管理方式之下還得要耐住不被感染。這件事日本失敗了,但隱藏的話更加失敗。對應太爛被發現的話確實蠻丟臉的,把這件事隱瞞的話更加可恥。總而言之情報交換很重要,沒人要公開情報的話我就只能用這種方式說。
希望大家可以知曉這悲慘的事實。真心為現在在鑽石公主號內的人,DMAT、厚勞省跟檢疫所等等的工作人員感到十分悲哀,他們明明可以接受專業的訓練後安全工作的。我覺得自己完全沒能幫的上忙,而感到十分抱歉,並且真的想讓大家知道這樣的事情,所以拍了這部影片。以上是我岩田健太郎的報告。
沒上發燒影片1 在 我是業務(阿崙) Facebook 的最讚貼文
還是簡單跟大家介紹一下,我本名周凱崙,今年36歲,從事醫療業務11年,已婚,2小孩(2歲半及1歲)。
昨天的我徹夜難眠,因為我一直在思考如何執行我的理念。昨天很多朋友留言,很感謝大家的支持及建議。很多網友的疑問及重點,我簡單跟大家說明一下:
1.為何不從里長或議員從基層爬起?
Q:預計未來我會提3條政見,往後我會慢慢告訴各位,但鞭刑是我訴求的重點,我不是要一步登天,我的訴求就是修法,只有立委才能讓我有機會做到這一點,其他一概不考慮。
2.可以考慮去高雄什麼選區比較好選,大寮、林園、鳥松及仁武太難選了?
Q:對我而言到任何地方都很難選,如果滿分100,其實只是得0分與1分的差別而已。如果連參選都要考慮哪裡比較好選,那就不是理念訴求了,既然決定,任何地方都無所畏懼。
3.選立委要花上千萬,我怎麼選?
Q:沒錯!我沒任何資源,連保證金對我而言都是很大的負擔。所以我不會有任何總部(根本租不起)也請不起任何人,我的總部就是FB粉絲團跟YOUTUBE頻道(我是業務)。有多少錢,做多少事,我會用我的方式來告訴大家我心目中的民主政治。我要讓政治不再是政二代及權貴的專利,不再是被少數人綁架用來愚民的工具。我很天真我知道,但不試,那些人將永遠傲慢。
以下是我目前的方向(非常重要)
1.我的影片有在FB及YOUTUBE上傳,FB影片直接分享在好友圈、社團甚至直播社團都可以。重點是,如果要分享至LINE群組或其他網路社團,請從youtube上分享出去,原因是這樣可以讓曝光最大化,如果可以在youtube上成為發燒影片,效果才有機會放大,成為發燒影片的重點是點閱率,如此一來才更有機會被討論。所以認同這個理念還沒到youtube(我是業務)訂閱的朋友,麻煩您了。
2.從事保險業務的業務朋友們,你們過去有經手過有關酒駕肇事、虐童及執法人員受傷的保險理賠,如果他是受害者的話,跟他們了解看看是否有拍影片的意願?唯有把他們的故事拍成影片,才更有機會將這件事情發酵。如果有,請私訊我。
以上是我目前的想法...
為了酒駕不再造成家庭破碎、為了小孩不在受凌虐、為了辛苦的執法人員可以得到更多的尊重及為了讓我們的孩子不在受毒品的侵害。
懲戒刁民 鞭刑執行 『唯有痛才會讓人記取教訓』
如果您認同這個理念,也請各位不要坐以待斃
4個月後,待我風起雲湧時...
沒上發燒影片1 在 束褲3C團 Youtube 的最佳解答
我傅五塊發誓
我絕對沒有偷改
真的沒有
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